Fumar causa inflamación, lo que puede conducir a OSA

La demencia afecta principalmente a las personas mayores, pero la demencia no es una parte normal del envejecimiento. Varios estudios recientes muestran que la apnea obstructiva del sueño aumenta significativamente el riesgo de demencia de una persona.

¿Qué es la apnea obstructiva del sueño (AOS)?

La AOS es un trastorno del sueño que hace que una persona detenga y reinicie la respiración varias veces durante la noche. Esto puede causar una falta de oxígeno o una escasez de oxígeno. La lengua y el paladar blando se relajan total o parcialmente y bloquean (obstruyen) las vías respiratorias de vez en cuando durante el sueño.

Además de la privación de oxígeno, la AOS también puede hacer que alguien se despierte varias veces durante la noche. Este tipo de sueño se llama sueño no reparador y provoca somnolencia diurna.

Factores de riesgo no modificables para AOS

Hay riesgos para la AOS que no se pueden cambiar. Estos se llaman no modificables porque están fuera del control de la persona.

Aquí hay una lista de factores de riesgo no modificables para la apnea obstructiva del sueño:

  • Edad. El riesgo de AOS aumenta con la edad.
  • Género. Los hombres son más propensos a tener AOS que las mujeres.
  • Historia familiar y genética. La AOS o los factores que conducen a la AOS se pueden heredar.
  • Insuficiencia cardíaca o renal. Puede causar acumulación de líquido en el cuello que puede provocar AOS.
  • Amígdalas grandes o cuello grueso. Puede causar obstrucción de las vías respiratorias durante el sueño.

Riesgos de AOS modificables

Se pueden cambiar otros riesgos de AOS. Estos se denominan modificables (cambiables) porque se pueden mejorar con cambios en el estilo de vida.

  • Obesidad. Un índice de masa corporal (IMC) superior a 35 aumenta el riesgo de desarrollar AOS.
  • Alcohol. Beber alcohol puede hacer que los músculos de la garganta y de las vías respiratorias superiores se relajen, lo que aumenta las posibilidades de AOS.
  • De fumar. Fumar causa inflamación, lo que puede conducir a AOS.

Mantener un peso saludable, dejar de fumar y disminuir o suspender el consumo de alcohol puede mejorar o eliminar los riesgos modificables de la AOS.

Diagnóstico de AOS

Un proveedor de atención médica (HCP) puede usar STOP-BANG, la herramienta de detección de OSA más ampliamente aceptada, que ha sido validada a través de la investigación. STOP-BANG evalúa los signos y síntomas de la AOS, incluidos los ronquidos, el cansancio, la observación, la presión arterial, el IMC, la edad, la circunferencia del cuello y el sexo.

Si su proveedor de atención médica decide aplicar esta herramienta para diagnosticar la AOS, se le harán las siguientes preguntas:

Pregunta: Respuesta:
¿Ronca fuerte? Sí No
¿A menudo se siente cansado durante el día? Sí No
¿Alguien ha observado que deja de respirar mientras duerme? Sí No
¿Tiene o está siendo tratado por presión arterial alta? Sí No
¿Tu IMC es mayor o igual a 35 kg/m2? Sí No
¿Eres mayor de 50 años? Sí No
¿La circunferencia de tu cuello mide más de 40 cm? Sí No
¿Eres un hombre? Sí No

Por lo general, los proveedores de atención médica usan la herramienta STOP-BANG para decidir si existe una alta probabilidad de enfermedad moderada a grave. Está en alto riesgo si responde “Sí” a 3 o más preguntas, y en bajo riesgo si responde positivamente a menos de 3 preguntas.

Un proveedor de atención médica derivará a un paciente con una puntuación STOP-BANG de alto riesgo a un especialista, como un otorrinolaringólogo (ENT). El especialista realizará un historial médico y un examen físico cuidadosos y puede recomendar más pruebas para confirmar el diagnóstico y la gravedad de la AOS.

Estudios del sueño

Un estudio utilizado para confirmar la AOS se llama polisomnograma o, más comúnmente, estudio del sueño. Un estudio del sueño se usa para diagnosticar trastornos del sueño, incluida la AOS, y se realiza en un centro del sueño o en el hogar. El especialista del sueño y el paciente trabajarán juntos para determinar la mejor ubicación. El estudio del sueño monitorea y registra las ondas cerebrales y la actividad muscular durante el sueño. El estudio del sueño realiza un seguimiento de la frecuencia con la que una persona deja de respirar durante el sueño. El diagnóstico y el plan de tratamiento de la AOS se basarán en el resultado combinado de la historia clínica, el examen físico y los resultados de las pruebas del paciente.

La AOS aumenta significativamente el riesgo de demencia

Un análisis y revisión de once estudios que examinan la asociación entre la apnea del sueño y la demencia se publicó en el Journal of Sleep Research en octubre de 2022.

Esta revisión determinó que la apnea del sueño se asocia con un riesgo significativamente mayor de demencia, en particular, las enfermedades de Alzheimer y Parkinson.

Investigaciones recientes también muestran que la AOS es un factor de riesgo modificable para la demencia. El tratamiento de la AOS para los adultos de mediana edad y mayores sin síntomas de deterioro cognitivo disminuye el riesgo de demencia. Además, el tratamiento de la AOS para las personas con deterioro cognitivo leve o demencia mejora la calidad de vida al retardar o detener la progresión de la demencia.

Tratamiento para la AOS

Existen varias opciones de tratamiento para la AOS. Sin embargo, el tratamiento de elección actual es la presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP).

Un dispositivo CPAP utiliza presión de aire suave y continua para mantener abiertas las vías respiratorias durante el sueño. El dispositivo CPAP viene con una máscara que se coloca sobre la nariz o la nariz y la boca y se usa mientras duerme, incluso cuando duerme la siesta.

Beneficios de la CPAP

Los primeros beneficios de la CPAP son una mejor calidad del sueño, más energía, mayor actividad física, menor ansiedad y depresión, menor ronquido y menos somnolencia diurna. Además, hay beneficios a largo plazo que vienen con el uso regular.

Uno de los beneficios a largo plazo de la CPAP es una disminución del deterioro cognitivo leve, que puede conducir a la demencia, y una reducción del avance de la enfermedad de Alzheimer, la forma más común de demencia. Además, otros beneficios de CPAP a largo plazo incluyen la reducción de la presión arterial alta y la disminución del riesgo de accidente cerebrovascular.

Los beneficios de CPAP se obtienen solo con un uso constante: use CPAP cuando duerma, siempre, incluidas las siestas. Es vital trabajar con un proveedor de atención médica para encontrar la máscara que funcione mejor y seguir todas las instrucciones del dispositivo CPAP para mantener la limpieza y el funcionamiento. El uso constante de CPAP para OSA aumenta la calidad de vida en general.

Para alguien con demencia, el uso regular de CPAP puede mejorar el funcionamiento diario, lo que lleva a una mayor independencia y aligera la carga del cuidador. La investigación actual establece que el diagnóstico y el tratamiento de la AOS son importantes para la población de mediana edad y mayor. Por lo tanto, cualquier persona con síntomas de AOS debe solicitar que su proveedor de atención médica la evalúe.

Si se le diagnostica AOS, reciba tratamiento y siga el plan. Los beneficios a largo plazo del tratamiento de la OSA ofrecen beneficios positivos para la salud física y cerebral.

Todo el mundo tiene rituales, hábitos y rutinas, como tocar madera tres veces o llevar consigo una señal de buena suerte. A menudo, estos ejemplos son inofensivos y se hacen en broma. Para aquellos con Trastorno Obsesivo-Compulsivo (TOC); sin embargo, no es simplemente un ritual hecho por diversión.

Es una obsesión que crea un patrón repetitivo de miedos y pensamientos, lo que lleva a un fuerte deseo de realizar un comportamiento repetitivo. Los ejemplos incluyen tener miedo a los gérmenes, lo que lleva a lavarse las manos compulsivamente, o bloquear y desbloquear la puerta repetidamente antes de salir y regresar a casa.

Estas obsesiones y compulsiones interfieren con las actividades diarias y causan una angustia significativa. Los pacientes con TOC se fijan en sus obsesiones y se sienten impulsados ​​a realizar actos compulsivos para aliviar el estrés y la ansiedad. El ciclo del TOC incluye pensamientos o impulsos repetitivos, lo que hace que uno cree rituales y comportamientos para detener el pensamiento obsesivo. Si tiene un ser querido con TOC, es importante comprender la enfermedad, cómo lo afecta, qué esperar y cómo puede ayudarlo.

Comportamientos del TOC

Para alguien con TOC, sus compulsiones no se llevan a cabo a voluntad ni por placer. Completarlos es fundamental. Muchas personas con TOC sufren obsesiones y compulsiones, y existen síntomas para cada una.

Los síntomas de la obsesión incluyen:

  • Miedo a la suciedad, los gérmenes o la contaminación: un ejemplo es tener miedo, hasta el punto de evitarlo, de tocar algo que alguien más ha tocado.
  • Sentimientos de duda e incapacidad para manejar la incertidumbre: Esto incluye cosas como estresarse todo el día, todos los días, sobre si la puerta está cerrada con llave o no.
  • Pensamientos nocivos o agresivos: Imágenes y pensamientos no deseados en torno a la violencia hacia uno mismo o hacia los demás.
  • El deseo de que las cosas estén uniformes y en orden: los ejemplos incluyen la necesidad de que todos los libros estén alineados de manera similar en una estantería, o todo en una habitación debe estar orientado de la misma manera.
  • Pensamientos sobre temas como la agresión, el sexo o la religión: las imágenes desagradables sobre estos temas se quedan atrapadas en la cabeza.

Estas obsesiones a menudo pueden conducir a compulsiones, que son pensamientos y comportamientos repetitivos que alguien con TOC siente que debe completar. Las compulsiones se presentan en forma de reglas o hábitos, y si bien pueden brindar un alivio temporal a alguien con TOC, por lo general consumen mucho tiempo y no es práctico completarlos a diario.

Las compulsiones del TOC y los ejemplos incluyen:

  • Lavado y limpieza: Lavado excesivo de manos.
  • Comprobación: girar una cerradura constantemente para asegurarse de que esté bloqueada o verificar que la estufa esté apagada.
  • Contar: Repetir un patrón de números, o el deseo de realizar una tarea un cierto número de veces.
  • Orden: fregar el baño todos los días, a veces varias veces al día, o la incapacidad de hacer frente a algo que está fuera de lugar.
  • Seguir una rutina estricta: Mantener la misma rutina todos los días sin poder desviarse de ella.
  • Exigir tranquilidad: Decir una palabra o frase repetidamente para tratar de aliviar la ansiedad o calmarse.

Que esperar

Si tienes un ser querido con TOC, puedes notar que sus comportamientos comienzan a cambiar tu animale me gummies official vida diaria. Algunos de estos comportamientos pueden resultar en: